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Inscription à l'Ecole Terre-Lune - Fiche de renseignements

En complément à l'inscription de votre enfant à l'école Terre-Lune de Neyruz, veuillez remplir la fiche de renseignements ci-dessous :

PARENTS OU REPRESENTANT LEGAL

DONNEES PERSONNELLES DU PERE

Nom*

Prénom*

Adresse*

NPA et Lieu*

Téléphone privé*

Téléphone professionnel*

Date d'établissement prévue à Neyruz*

DONNEES PERSONNELLES DE LA MERE

Nom*

Prénom*

Adresse*

NPA et Lieu*

Téléphone privé*

Téléphone professionnel*

Date d’établissement prévue à Neyruz*

E-mail du représentant légal*

Remarque(s)

DONNEES DES ENFANTS

NOM DU 1ER ENFANT*

Prénom*

Date de naissance*

Actuellement, année de scolarité*

Année de scolarité à la rentrée*

Inscription à l'école pour la date du*

Nom et prénom enseignant actuel*

N° téléphone enseignant actuel*

Nom de l’école actuelle*

N° téléphone de l’école actuelle*

NOM DU 2EME ENFANT

Prénom

Date de naissance

Actuellement, année de scolarité

Année de scolarité à la rentrée

Inscription pour la date du

Nom et prénom enseignant actuel

N° téléphone enseignant actuel

Nom de l’école actuelle

N° téléphone de l’école actuelle

NOM DU 3EME ENFANT

Prénom

Date de naissance

Actuellement, année de scolarité

Année de scolarité à la rentrée

Inscription pour la date du

Nom et prénom enseignant actuel

N° téléphone enseignant actuel

Nom de l’école actuelle

N° téléphone de l’école actuelle

Acceptation*

Certification : Les données indiquées sont conformes à la réalité.

Sécurité

Veuillez recopier le code de sécurité ci-contre (cette mesure permet d'éviter toute soumission automatique du formulaire).*

Actualités
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